CSCO2021丨中国智能,中国方案 一群肿瘤医生们的梦想实践

作者:肿瘤瞭望   日期:2021/10/8 11:11:18  浏览量:7375

肿瘤瞭望版权所有,谢绝任何形式转载,侵犯版权者必予法律追究。

2021年9月25日,肿瘤领域最重要的学术盛会之一——第24届全国临床肿瘤学大会暨2021年CSCO年会在北京召开。

 
2021年9月25日,肿瘤领域最重要的学术盛会之一——第24届全国临床肿瘤学大会暨2021年CSCO年会在北京召开。在亮眼的海量学术发布和交流中,有一群医生围绕着CSCO AI这一被称为肿瘤诊疗“导航”的系统,讲述了三年来他们如何帮助数十万肿瘤患者得到了更规范、更有温度治疗的经历。
 
 
“3年前,我们利用CSCO指南、CSCO数据库,联合浙江海心智惠,建立了符合中国国情的肿瘤智能系统CSCO AI。最新的Ⅲ期双盲对照研究结果显示,CSCO AI与我们指南的决策符合率高达95.8%,这是非常令人振奋的。目前,我们可喜地看到,全国各地有不少医生都能使用上这套系统。我们深入地级、县级医疗单位,在全国29个省、300多家医院,培训了5000多名医生。这样的智能决策系统可以助力我们从规范化的治疗决策制定,到治疗过程中的不良反应预测、评估、监测、介入、管理和精准患教等等,实现先进的诊疗管理一体化服务能力。”CSCO副理事长兼秘书长江泽飞教授如此评价。
 
 
CSCO AI来了,新辅助治疗率提升4.5倍
 
@大理白族自治州人民医院
 
在当天20多段演讲和对谈中,来自大理白族自治州人民医院的刘洪教授公布了一组震撼的数据,他的患者们多来自山里、农村,CSCO AI为他们带来了前所未有的专家力量。
 
 
“我们科使用了CSCO AI后,真的有了很大的变化。在没有使用CSCO AI以前,我们有90%的乳腺癌病人都直接手术。手术前的新辅助治疗只覆盖了10%,对于HER2阳性的病人也常规地进行单靶治疗。另外,新辅助的用药周期也不够,新辅助用药2-3个周期后,很多患者就催促着做手术。运用了CSCO AI系统以后,有45%的乳腺癌病人能够接受在术前进行新辅助治疗,新辅助治疗率提升了4.5倍。而且,通过CSCO AI的指导,我们能够进行分层治疗,对于高危的HER2阳性患者开始使用双靶治疗方案。最重要的是,通过CSCO AI里的方案证据解说以及专家讲解,患者更加愿意接受足额足量足疗程的新辅助治疗,从而获得更好的治疗效果。”
 
该院自2020年5月使用CSCO AI系统,目前已经入组150例患者,生成AI报告123例,约占其全州每年乳腺癌发病患者人数的一半。
 
除了患者大大获益,对医院而言,规范治疗的积极意义也很快凸显。
 
刘洪教授介绍,“通过CSCO AI的使用,我们留住了更多的患者在当地医院治疗。预估,2021年我科乳腺癌手术将突破120台,比2019年增长90%,比2020年增长34.8%。我们有几个病人都是去过上级医院后,发现上级医院专家给的意见与我们一致,于是又回到当地医院进行治疗。我们感受到,通过CSCO AI系统的引用和运行,患者的规范诊疗大幅提升,我们科室在区域内的影响力也得到了提升。”
 
科室、路上、家里,千位患者信息随时掌握
 
@安徽医科大学第一附属医院
 
使用了一年多CSCO AI系统后,安徽医科大学第一附属医院裴静教授在大会上颇有感触:“作为外科医生,一年多来,我除了手术,最关注的就是CSCO AI的软件。我的手机里已经登记了1781例乳腺癌病人,不管是在科室里,还是在路上、家里,我都能随时掌握他们的信息。这就是数字疗法给我们带来的优点。
 
 
使用该系统至今,我们科室已为近1500名患者查看CSCO AI方案建议,审批了500余份(来自下级医院的)CSCO AI报告。这些报告来自安徽合肥、芜湖、毫州、六安、阜阳、江苏宿迁、徐州等各市级、县级医院,真正实现了上下级医院的联动。
 
现在,我们不论是上级,还是下级医院的医生都能很规范地做出诊疗。因为,当我们面对一个患者时,CSCO AI辅助决策系统给了我们一个方案,罗列出了非常详尽的证据支持。如果这套系统在全国上下都使用的话,将会对医生、患者都有很大的参考价值。
 
个案管理方面,自2021年4月底,我们科室开展了个案管理项目,患者的获益是显而易见的。首先,患者的信息完整率达到100%。并且系统能随时预警指标异常,给予及时解决。对于轻度指标异常,个案管理师可以迅速解决。对于重度化疗副反应,个案管理师会跟医生联系,也能很快解决。其中,我们已接受过重度及以上反应报告60次,报告异常平均处理时长0.98小时。”
 
全省患者共享省级专家,不良反应预警2小时响应
 
@湖南省肿瘤医院
 
就在前不久的9月3日,湖南省肿瘤医院收到CSCO AI系统的一条预警。预警显示,患者白细胞指标异常。收到预警后,湖南省肿瘤医院当即指导患者在当地医院进行升白抗菌治疗。9月4日,患者住院进行升白治疗,但白细胞继续下降,并出现发热、腹泻等症状。当地医院报病危,启动了向上转诊流程。9月5日,患者顺利转到省肿瘤医院治疗后转危为安。
 
这是湖南省肿瘤医院利用CSCO AI系统后的一个典型案例——在患者离院期间,也能做到随时监测,及时发现潜在危险,保障患者的治疗安全。
 
而湖南省肿瘤医院借助智能助手,预计提升的方面还远不止于此。
 
 
欧阳取长教授会上分享了三点:“1.在全省范围内,通过CSCO AI,高效的为每一位新发乳腺癌患者提供省级专家的治疗决策服务能力;2、提供智能双向转诊的联动服务能力;3、提供智能化的全病程管理服务能力。”最终,要在湖南全省范围内实现治疗规范化的目标。
 
目前,湖南省肿瘤医院以乳腺内科为试点,联动怀化市肿瘤医院、平江县第一人民医院进行了试运行。截至会议时间,三家医院已建立患者智能电子病历档案2504例,为802位患者实现两地就医。并为342位患者通过CSCO AI获得省级专家审核的诊疗方案,为2153位患者制定4523次治疗计划。同时,还为2381人次监测了不良反应,及时处理严重不良反应预警408次,均能在2小时内实现极速响应。以上这些成果充分验证了,在CSCO AI的协助下,湖南省乳腺联盟在分级诊疗和全病程管理中已达到的成效。
 
 
平江县人民医院医生基于CSCO AI制定会诊计划和患者诊疗方案
 
怀疑、尝试、坚信推广,15家兄弟科室落地实践
 
@四川省人民医院
 
罗静教授则以欣喜的语气,展示了中国肿瘤医生对规范治疗的追求和能量。她说:“2020年5月,我们接入了CSCO AI。迄今为止,CSCO AI的规范化决策、规范化全程管理两大模块已经深入到我们科室诊疗的每个角落,给我们带来了很大的协助。我们利用CSCO AI建档了1200余例乳腺癌患者,目前在管患者有600余例。
 
 
“CSCO AI的实践之路,我们从怀疑到尝试到坚信,经历了7个月时间。作为省级中心医院,现在我们已毫不犹豫、责无旁贷地踏上了区域推广之路。我们希望CSCO AI能够推广到全川,覆盖地州,达到上下联动的效果。从2021年初至今,我们已经推动了CSCO AI在15家兄弟科室落地实践,包括四川省人民医院、四川省肿瘤医院、成都市第七人民医院、成都市妇女儿童中心医院、德阳市人民医院、自贡市第一人民医院、宜宾市第二人民医院、川北医学院附属医院……这个名单还在陆续增长中。”
 
95.8% VS 90.2%  CSCO AI跑赢Ⅲ期研究
 
此次大会上,一项对比CSCO AI和医生决策的Ⅲ期双盲、对照研究也公布了结果。
 
解放军总医院肿瘤医学部李健斌博士公布、分析了III期研究:“CSCO AI的符合率高于医生及医生+指南决策,医生的符合率为90.2%,AI为95.8%。尤其是晚期一线治疗,AI符合率达99%,医生符合率为92.1%。二线治疗,AI符合率为93%,而医生符合率则为83.9%。另外,外科医生主要专业于手术相关的新辅助和辅助治疗阶段,其一线二线的决策也劣于AI。”
 
这些成果也是CSCO AI得以在全国29个省、300多家医院践行规范化治疗的重要基础。
 
 
李健斌博士 《人工智能决策系统(CSCO AI)对比医生在乳腺癌诊疗决策的III期双盲、对照研究》报告
 
未来3年,规范化诊疗之路已清晰
 
以往,我国肿瘤学专家们频频用“幅员辽阔”来表达对诊疗不规范的无奈之情。推广规范治疗,让更多患者得到好的治疗,一直是中国医生们的理想。
 
在CSCO AI研发、推广的3年里,规范诊疗之路已日渐清晰。未来3年,江泽飞教授明确了前行的目标:在全国建立500家规范化诊疗认证中心,包含80家指导中心、300家示范中心和120家实践中心,形成省级区域内三级联动的一体化规范化;聘任区域学科带头人作为首席专家、指导专家对区域内中心给予指导;对符合规范化诊疗能力要求的医生进行认证;建立个案管理师培训认证体系,培训500位符合临床要求的个案管理人员。
 
 
江泽飞教授 《中国智能 中国方案》报告
 
未来3年,在CSCO学会的指导下,在《CSCO乳腺癌规范化诊疗认证中心》、《个案管理师培训认证》、《北京科创-恒瑞智能个案管理基金》等项目的支持下,用CSCO AI的最佳实践经验武装更多临床科室,进一步提升各级医疗机构肿瘤规范化诊疗水平和服务能力,抹平区域差异助力实现诊疗经验与技能的行业统一。力求让中国肿瘤患者不必再东奔西走,降低医疗成本,只要“认准CSCO AI这块牌,就可以放心做治疗”,最终让中国的肿瘤患者获益,为2030健康中国计划添砖加瓦。
 
智能,让智者更强,让医疗未来更美好!

版面编辑:张靖璇  责任编辑:卢宇

本内容仅供医学专业人士参考


肿瘤

分享到: 更多