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马锐教授:疫情期间,6类肺癌患者的就诊指导

作者:肿瘤瞭望   日期:2020/3/18 18:06:25  浏览量:11008

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自年初以来,我们国家处于新型冠状病毒肺炎的疫情中,肺癌患者由于平均年龄较大、免疫力相对低下,是重症新型冠状病毒肺炎的易发人群。

自年初以来,我们国家处于新型冠状病毒肺炎的疫情中,肺癌患者由于平均年龄较大、免疫力相对低下,是重症新型冠状病毒肺炎的易发人群。在这样的特殊时期,肺癌的患者如何科学就医?针对不同阶段的肺癌患者,我们给出对应的就诊意见。


择期手术的肺癌患者
 
对于肺内小结节的肺癌择期手术,手术时间可以适当延后,不必立即手术。
 
对于其他分期较早、需要进行手术的肺癌,建议按照诊疗的常规安排手术,不宜延后,注意在围手术期减少探视,以及重视营养的补充。
 
需要化疗的肺癌患者
 
对于体力评分较好且既往化疗耐受良好的肺癌患者,延期1周化疗并不影响疗效。能够入院前完善的检验检查项目,尽量先行完成,减少患者的住院时间及排队等待,并仅留1名陪护人员。
 
对于体力评分较差的,或是既往化疗出现严重不良反应的肺癌患者,应仔细评估化疗风险,酌情延期化疗或减量。

需要放疗的肺癌患者
 
对于术后辅助放疗的肺癌患者,建议适当延期,与主治医师保持联系,择期再行治疗。
 
对于同步放化疗的肺癌患者,建议仔细评估风险,如非必要,尽量不选择同步治疗。
 
对于姑息放疗的肺癌患者,除急症外,建议先采取药物治疗,如确实需要放疗,注意相关副反应的预防。

需要免疫治疗/抗血管靶向治疗/抗骨转移治疗的肺癌患者
 
如肺癌患者的病情无特殊变化,在与主治医生沟通的基础上,可以延期1周左右用药,对药效影响不大。
 
如病情发生变化,建议患者就近门诊检查,通过远程方式将检查结果发给医生,医生根据检查结果进行病情评估。

需要口服靶向治疗药物的肺癌患者
 
本次疫情期间,实施“长处方”报销政策。如病情无特殊变化,可延长处方时间,最长可至3个月,以减少患者来院次数。
 
如病情发生变化,建议患者就近门诊检查,通过远程方式将检查结果发给医生,医生根据检查结果进行病情评估。

需要随访复查的肺癌患者
 
对肺癌患者进行随访,尽量采取电话随访的方式。
 
若无新发症状,可以延后半个月至1个月,待疫情结束后复查。
 
若有新发症状(除发热外),则建议患者就近门诊复查,医生根据复查结果评估患者是否需要住院治疗。
 
疫情期间,我们肿瘤科的医生工作要比平时更加仔细认真,既不能粗心大意漏诊疫病,又不能听风是雨不顾本职。在排除疫病的基础上,仔细评估患者病情,合理安排患者诊治,及时处理不良反应,让肺癌患者在这样一个特殊时期仍能够得到优质优效的医疗服务。
 
专家简介
 
马锐教授
 
辽宁省肿瘤医院胸内二科主任,肿瘤学博士,中国医科大学、大连医科大学硕士研究生导师。
 
学术兼职:中国临床肿瘤学会理事会理事,中国老年学学会老年肿瘤专业委员执行委员,中国老年学学会老年肿瘤专业委员肺癌分委会常务委员,中国医药教育协会肺部肿瘤专委会常务委员,辽宁省生命科学学会常务理事,中国抗癌协会肺癌专业委员会委员,辽宁省抗癌协会理事会理事,辽宁省生命科学学会肺癌专业委员会主任委员,辽宁省抗癌协会肿瘤转移专业委员会主任委员,辽宁省抗癌协会肿瘤标志物专业委员会副主任委员,辽宁省医学会内科学分会委员会常务委员,辽宁省生命科学学会老年肿瘤专业委员会常务委员,中国肿瘤生物治疗杂志、中国实用内科、医学与哲学,沈阳医学院学报等多家杂志编委及审稿专家。
 
主持省部级、市级课题9项,获辽宁省科技进步三等奖2项、沈阳市科技进步二等奖1项,第一及通讯作者发表论文40余篇。
 
辛田
 
辽宁省肿瘤医院胸内二科主治医师,医学硕士,主要研究方向为肺癌的发病机制及分子靶向、免疫治疗。辽宁省细胞生物学会肿瘤精准医疗与大数据管理专业委员会青年委员。CSCO会员,第一作者发表论文2篇。

版面编辑:洪江林  责任编辑:张彩琴

本内容仅供医学专业人士参考


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